Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность — состояние к которому приводит уменьшение сылы сердца как насоса, обеспечивающего нормальное кровообращение. Она является проявлением и следствием патологических состояний, поражающих сердечную мышцу или затрудняющих работу сердца: ишемической болезни сердца, пороков сердца, артериальной гипертензии, диффузных заболеваний легких, миокардита, дистрофии миокарда, в том числе тиреотоксической, спортивной и других. Сердечная недостаточность, вызванная нарушениями работы сердца, вследствие формирования рубцовой ткани, замещающей сердечную мышцу после перенесённого инфаркта, является непосредственным продолжением патологического процесса, составляющего цепочку: стенокардия — инфаркт — постинфарктный рубец, а как следствие сердечная недостаточность.

Проявления сердечной недостаточности - это отёки, в основном на нижних конечностях, одышка, сильно усиливающаяся при горизонтальном положении пациента, что вызывает желание находиться даже в постели в полусидячем положении, головокружение, потемнение в глазах и другие особенные признаки.

Основным тяжелым проявлением сердечной недостаточности является отёк лёгких, это острое состояние, угрожающее жизни пациента, требующее экстренной врачебной помощи с госпитализацией и интенсивной терапии. Возникает отёк легких, как проявление, так называемого, застоя по малому кругу кровообращения, когда повышение давления в последнем приводит к пропотеванию жидкой части крови непосредственно в лёгочные альвеолы. В конечном счете, этой жидкостью заполняются лёгкие и нарушается их дыхательную функция. У больного в таком состоянии возникает сильнейшая одышка с характерным клокочущим дыханием, страх смерти, стремление находиться в сидячем положении.

Сердечная недостаточность - это такое состояние кровообращения, при котором сердце не может обеспечить организм кровью в необходимом для нормальной жизнедеятельности объеме. Это связано с тем, что миокард не в состоянии развивать должные усилия по изгнанию крови из левого желудочка. Причины такого нарушения могут быть связаны с поражением самого миокарда, аорты, периферических артерий, а также клапанов сердца.

Миокард может быть поражен и неотвратимо поражается при следующих заболеваниях:
ишемическая болезнь сердца
миокардит
кардиомиопатия
тяжелые хронические заболевания, сопровождающиеся выраженной интоксикацией

Замедленное кровообращение вызывает постоянное кислородное голодание органов и тканей, что вызывает характерное проявление сердечной недостаточности - одышку при физической нагрузке. Недостаток кислорода в наиболее удаленных от сердца участках тела приводит к тому, что кожа на них приобретает серо-синеватый оттенок. Неэффективный сердечный выброс приводит не только к уменьшению объема крови, поступающей в артериальное русло, но и к застою крови в венозном русле. Это приводит к отекам, а также к болям в области правого подреберья, связанным с переполнением вен печени.